Логотип Medtouch

ПМС и стресс

Как разорвать патогенетическую цепочку

Про ПМС ходит много шуток и анекдотов, но врачи знают, что это не просто женский каприз, а хроническое заболевание, которое может значительно снижать качество жизни пациентки.

По данным исследований, симптомы ПМС различной степени выраженности испытывает большинство женщин репродуктивного возраста.[1]

Как же помочь женщине с умеренными и тяжёлыми симптомами ПМС, если она отказывается от гормонов или не нуждается в контрацепции?

Почему возникает ПМС

Хотя причина возникновения ПМС не до конца ясна, большинство исследователей полагают, что в основе лежит дисбаланс нейромедиаторных систем, а также неадекватная реакция центральной нервной системы на колебания половых гормонов на протяжении цикла.

Схема гипоталамуса

Важная роль отводится стрессу.

Он нарушает дофаминергическую регуляцию в гипоталамусе, что может сопровождаться повышением уровня пролактина.[3,4]

Даже умеренная гиперпролактинемия вызывает дисбаланс эстрогенов и прогестерона, провоцируя отёки, масталгию, перепады настроения и нарушение цикла.[3,4]

Что можно сделать без лекарств

Немедикаментозные методы — первый шаг. Для снижения стресса и нормализации психоэмоционального состояния при ПМС применяются прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные техники с расслаблением, медитативные практики.[5]

Дополнительные методы:

Диета

Ограничение соли, сахара, жиров, увеличение доли фруктов, включение овощей, цельнозерновых, оливкового масла, рыбы[5]

Физическая активность

Аэробные нагрузки, йога, пилатес 3 раза в неделю[5]

Когнитивно-поведенческие подходы[5]

Несмотря на эффективность изменения образа жизни, при среднетяжёлом и тяжёлом течении ПМС этих мер зачастую недостаточно для достижения стойкого клинического эффекта.

Требуется медикаментозная поддержка.[5]

Циклодинон® — лекарственный препарат, действующий на один из ключевых патогенетических механизмов

Прутняк обыкновенный

Препарат Циклодинон® содержит сухой экстракт плодов прутняка обыкновенного.

Он воздействует на D2-дофаминовые рецепторы гипоталамуса, нормализуя повышенный уровень пролактина.

Важно отметить, что уровень гормона не опускается ниже нормы, что возможно при приёме синтетических дофаминомиметиков.[1,6]

Результаты исследований препарата Циклодинон® показывают:

У 66,1% женщин

с симптомами ПМС средней и тяжёлой степени отмечено улучшение к концу курса терапии (особенно заметно снижение выраженности масталгии, отёков и изменений аппетита)[1]

У 63,3% пациенток

со стресс-зависимыми нарушениями цикла зарегистрирована положительная динамика[4]

Большинство пациенток

отметили, что препарат способствует нормализации вегетативных реакций и улучшению психоэмоционального фона.[1,3]

При этом было отмечено, что побочные эффекты возникали значительно реже, чем при приёме гормональной терапии.[1]

Кому показан Циклодинон®

Циклодинон® может быть назначен следующим категориям пациенток[6]:

с нарушениями менструального цикла

с эмоциональной лабильностью

с клинической масталгией

с выраженными симптомами ПМС (изменение аппетита, отёки, головная боль)

со стресс-ассоциированными нарушениями цикла[3]

Препарат оказывает нормализующее действие на концентрацию половых гормонов и может рассматриваться как вариант негормональной терапии у данной категории пациенток.

Как принимать

Дозировка

  • 1 таблетка или 40 капель 1 раз в день утром[6]

Курс

  • не менее 3 месяцев, при необходимости до 6 месяцев (без перерыва на период менструации)[6]

Комплексный подход, сочетающий изменение образа жизни и патогенетически обоснованную негормональную терапию, позволяет повысить качество жизни пациенток с ПМС.

Список литературы

  1. Ледина А.В., Прилепская В.Н. Предменструальный синдром: возможности дифференцированного подхода к лечению. Акушерство и гинекология. 2018; 11: 92–97.
  2. Хаджиева Н.Х., Кузнецова И.В. Лечение нарушений менструального ритма у женщин со стресс-зависимой гипоталамической дисфункцией. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(2): 11–16.
  3. Подзолкова Н.М., Полетова Т.Н. и соавт. Клиническая оценка негормональной монотерапии при нарушениях менструальной функции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009, т. 8, № 3, с. 33–36.
  4. Кузнецова И.В., Успенская Ю.Б. и соавт. Использование растительных дофаминомиметиков у подростков и молодых женщин с нарушенным менструальным циклом. Акушерство и гинекология. 2015; 11: 65–72.
  5. Machata-Ćwikła E. et al. Known Methods to Relieve Symptoms of Premenstrual Syndrome (PMS): A Review. Int J Curr Res Rev. 2024;16(13):1-9.
  6. Общая характеристика лекарственного препарата Циклодинон® таблетки, покрытые пленочной оболочкой от 07.11.2023; капли для приема внутрь от 17.11.2023.

ПМС — предменструальный синдром; ЦНС — центральная нервная система.

Настоящая информация не является медицинской рекомендацией, консультацией или услугой и в каждом конкретном случае пациенту необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной и квалифицированной медицинской помощи (медицинских услуг).

Изображения пациентов сгенерированы с помощью технологии искусственного интеллекта. Изображения являются художественным вымыслом, любые совпадения с реальными пациентами случайны.

Информационный материал предназначен только для медицинских и фармацевтических специалистов

Реклама. ООО «Бионорика», ИНН: 7729590470,
erid: CQH36pWzJqLqhbEgP7qPg2xv5Q2VQgLJQ2KA36MUwTaeHp